Вирус гепатита B является коварным заболеванием, сохраняющим свою актуальность во всем мире, так как он протекает в хронической форме и может вызывать серьезные осложнения в печени. Этот вирус имеет как острую, так и хроническую формы, и если он остается в организме более шести месяцев, заболевание переходит в хроническую стадию.
Как передается гепатит B?
Хотя в литературе упоминаются различные пути передачи, такие как слюна, половые секреты, слизь и кровь, на практике заражение чаще всего происходит через кровь. Эти случаи заражения в основном фиксируются следующими способами:
- В стоматологических и гинекологических кабинетах в нестерильных условиях
- Через наркоманию и тату, которые очень популярны среди молодежи
- Практически через все другие средства, контактирующие с кровью
Каковы осложнения заболевания?
При несвоевременной диагностике и непрохождении check-up обследований у пациентов могут развиться осложнения вплоть до гепатоцеллюлярной карциномы. Поскольку вирус гепатита B протекает в хронической форме, пациенты часто обращаются к врачу в самый последний момент, и у этого вируса есть очень странная особенность: он закладывает основу для злокачественной опухоли еще до того, как в ткани печени образуется цирроз.
Лечится ли гепатит B?
В настоящее время у нас есть совершенствующиеся с каждым годом противовирусные препараты с меньшим количеством побочных эффектов, однако из-за отсутствия у наших пациентов сопротивления организма к вирусу мы не можем сказать, что существует полное излечение от вируса; с помощью лечения мы останавливаем фактор стресса. Я не рекомендую лечение противовирусными препаратами тем из моих пациентов, у которых диагностировано носительство гепатита B, так как использование противовирусных препаратов без рекомендации специалиста вредно для пациента.
Как защититься от гепатита B?
Способ защититься от гепатита B — это вакцина, взрослые также могут сделать прививку после проверки уровня антител в крови. У нас есть одна цель, и это профилактика: делая прививку против гепатита B, мы предотвращаем заражение. Вирус не передается воздушно-капельным путем, через предметы, при здоровании, встрече или питье воды из одного стакана, он передается только через кровь.
Как принимается решение о лечении?
При обнаружении вируса гепатита B мы не спешим назначать лекарства, так как пациент должен сначала пройти определенные процедуры, и должны быть проведены обследования для определения необходимости лечения. В процессе обследования выполняются следующие шаги:
- Выслушиваются жалобы пациента и изучаются анализы крови
- Проверяется вирусная нагрузка
- Если вирусная нагрузка оказывается высокой, состояние печени оценивается с помощью эластографии
Как определяется состояние печени?
Для точной оценки состояния печени в современной гепатологии используется аппарат эластографии, который заменяет биопсию в выявлении и уточнении фиброза. Исследование методом эластографии — это абсолютно безболезненный и бескровный метод, пациент ложится на спину, поднимает правую руку под голову, и лучи направляются с легким надавливанием в межреберный промежуток.